ব্রেকিং নিউজ

ইসলামিক স্কুল একটি সর্বসাধারনের ওয়েবসাইট । এখানে আপনি ইসলামের যাবতীয় তথ্যাদি সঠিক রেফারেন্সে পেয়ে যাবেন । সকালে ঘুম থেকে উঠার পর থেকে ঘুমুতে যাওয়া পর্যন্ত সারা দিনের ফরজ,সুন্নাত সম্পর্কে বিস্তর আলোচনা এখানে পেয়ে যাবেন

Tuesday, March 19, 2019

শাহাজালাল স্যারের প্রশ্ন ও উত্তর

এখন পর্যন্ত যে প্রশ্নগুলো স্যার জিজ্ঞাসা করেছেন?

Fluoroquinolone এর ড্রাগসগুলোর নাম।
ciprofloxacin, levofloxacin, lomefloxacin, 
sparfloxacin, gatifloxacin, ofloxacin etc.

Diabetics এর symptoms
Increased thirst (Polydipsia)
Feeling tired (Lethargy)
Frequent urination (Polyuria)
Constant hunger, even after eating (Polyphagia)
High level of glucose in urine and in fasting blood
Blurred vision 

Antibiotics resistance কিভাবে করে?
1. Inhibition of cell wall synthesis 
2. Inhibition of protein synthesis 
3. Inhibition of nucleic acid synthesis
4. Disruption of membrane structure
5. Blocking of cell metabolism
Macrolide drug এর নাম।
erythromycin, clarithromycin, azithromycin.

কিভাবে টেস্ট ছাড়াই বোঝা যাবে কারো ডায়াবেটিস আছে কি না?
ডায়াবেটিসের সাধারণ কিছু লক্ষণ হল, ক্লান্তি, ওজন কমে যাওয়া, অনেক বেশি তেষ্টা, ঘন ঘন প্রস্রাবের প্রবণতা, কাটা স্থান বা ক্ষত শুকোতে সময় লাগা এবং ঝাপসা দৃষ্টি।

Diabetes হলে বেশি ক্ষুদা লাগে কেনো?
ডায়াবেটিসের ফলে শরীর পর্যাপ্ত গ্লুকোজ পায় না। শরীরে প্রয়োজনীয় শক্তির ঘাটতি দেখা দেয়। আর সেই ঘাটতি পূরণের জন্য শরীর তার ফ্যাট ব্যবহার করা শুরু করে। তাই বেশি বেশি ক্ষুদা লাগে। 

সুস্থ মানুষের মুত্রে গ্লুকোজ পাওয়া যায় নাকি?
না। 

Obesity কি?
Obesity is a medical condition in which excess body fat has accumulated to
the extent that it may have negative effects on health, leading to reduced life expectancy and/or increased health problems.

Antibiotic resistance কি?
অণুজীব-বিরোধী প্রতিরোধ্যতা বা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স (ইংরেজি: antimicrobial resistance) বা এএমআর হচ্ছে শরীরে কোনো অনুজীবের (প্রচলিত অর্থে ব্যাক্টেরিয়া) নির্মূলে প্রয়োগকৃত নির্দিষ্ট ওষুধের বিপক্ষে যুদ্ধ করে ঐ অনুজীবের টিকে থাকার বা প্রতিরোধক্ষমতা অর্জন করা, যদিও পূর্বে ঐ নির্দিষ্ট ওষুধের মাধ্যমেই সেই অণুজীবটিকে নির্মূল করা সম্ভব হয়েছে।

Penicillin এবং cephalosporin এর পার্থক্য কি ?




















Endogenous pyrogen কি?

Endogenous pyrogens are cytokines released from monocytes (which are part of the immune system). In general, they stimulate chemical responses, often in the presence of an antigen, leading to a fever. Whilst they can be a product of external factors like exogenous pyrogens, they can also be induced by internal factors like damage associated with molecular patterns such as cases like rheumatoid arthritis or lupus. Major endogenous pyrogens are interleukin 1 (α and β) and interleukin 6 (IL-6).

Diabetes টেস্টগুলোর নাম?
1. Fasting Blood Sugar (FBS) 
2. Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) 
3. Hemoglobin A1c (HbA1c) Test
Oral glucose tolerance test কিভাবে করে?
ডায়াবেটিস শনাক্ত করার জন্য সবচেয়ে সঠিক ও বহুল ব্যবহৃত পদ্ধতি হলো ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট বা ওজিটিটি। এই পদ্ধতিতে রোগীকে সকালে খালি পেটে একবার রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করতে হয়, তারপর ৭৫ গ্রাম গ্লুকোজ শরবত পানের দুই ঘণ্টা পর আরেকবার রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করা হয়। এই পদ্ধতিতে নির্ভুলভাবে ডায়াবেটিস ও প্রি-ডায়াবেটিস নির্ণয় করা যায়। 
Cephalosporin এর জেনারেশন গুলা কি কি?
The first-generation cephalosporins:
The first generation includes cephalothin, cefazolin, cephaloridine, cephradine, cephalexin, cefadroxil.
They possess excellent coverage against most gram (+)ve bacteria and variable to poor coverage against most gram (-)ve bacteria. 
The second-generation cephalosporins:
The second generation includes cefprozil, cefaclor, cefamandole, cefuroxime, cefonicid, ceforanide.
They have a greater gram (-)ve spectrum while retaining a similar gram (+)ve spectrum of the first-generation cephalosporins. They are more resistant to beta-lactamase.
The third-generation cephalosporins:
The third generation includes cefcapene, cefdinir, cefditoren, cefetamet, cefixime, cefmenoxime, cefoperazone, cefotaxime, cefpodoxime, ceftibuten, cefsulodin, ceftizoxime, ceftriaxone.
They have much-expanded gram (-)ve activity due to enhanced β-lactamase stability and the ability to penetrate the gram (-)ve cell wall. However, some members of this group have decreased activity against gram (+)ve bacteria. 
The fourth-generation cephalosporins:
The fourth generation includes: cefepime, cefluprenam, cefozopran, cefpirome, cefquinome.
They have the broadest spectrum of activity, with similar activity against gram (+)ve bacteria as first-generation cephalosporins.
They have a greater resistance to beta-lactamases than the third-generation cephalosporins. Many fourth-generation cephalosporins can cross the blood-brain barrier and are effective in meningitis.
Cefepime and cefpirome are highly active against many resistant bacteria that traditionally have been difficult to treat.

Type 2 Diabetes এর কারণ কি?
Relative deficiency of insulin in The blood due to the inability of β-cells to produce and secrete adequate quantities of insulin. 

Type 2 হলে early স্টেজে কি মেডিকেশন দিতে হবে ?
Metformin (Fortamet, Glumetza, others) is generally the first medication prescribed for type 2 diabetes. It works primarily by lowering glucose production in the liver and improving your body's sensitivity to insulin so that your body uses insulin more effectively.

কোন Drug glucose uptake বাড়ায় আর কোনটা secretion বাড়ায়?

Difference between bacteriostatic and bactericidal antibiotics.

২য় দিনের প্রশ্ন 

Which class belongs to the painkiller?

NSAIDs classification with example

Metabolites of paracetamol.
Paracetamol has two actions:
Antipyretic action: The COX family of enzymes is responsible for the metabolism of arachidonic acid, which gives rise to numerous pro-inflammatory compounds. Anti-inflammatories such as NSAIDs block the COX enzyme in an inflammatory environment where the concentration of peroxide is high. In contrast, paracetamol blocks the COX enzyme in the CNS where the environment is not oxidative. This leads to a reduced amount of prostaglandin E2 in the CNS, thus lowering the hypothalamic set-point in the thermoregulatory center (i.e. reduce the temperature).
Analgesic action: NAPQI is the metabolite of paracetamol. This reactive compound reacts not only with the thiol in TRPA1 receptors but also with any other available nucleophile that it encounters. Thiol groups in the cysteine proteases, e.g. the proteases that take part in the processing of pro cytokines, such as those generating IL-1β and IL-6, might be the targets of NAPQI giving rise to overall analgesic effects.

Causes of Type 2 diabetes

Type 2 diabetes is primarily the result of two interrelated problems:
  • Cells in muscle, fat, and the liver become resistant to insulin. Because these cells don't interact in a normal way with insulin, they don't take in enough sugar. 
  • The pancreas is unable to produce enough insulin to manage blood sugar levels. 
Exactly why this happens is unknown, but being overweight and inactive are key contributing factors.

Diagnostic test of diabetes
1. Fasting Blood Sugar (FBS) 
2. Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) 
3. Hemoglobin A1c (HbA1c) Test

What should you prescribe when a person has normal insulin secretion but has insulin resistance?

Healthy lifestyle choices can help prevent type 2 diabetes, and that's true even if you have biological relatives living with diabetes. If you've received a diagnosis of prediabetes, lifestyle changes may slow or stop the progression to diabetes.

A healthy lifestyle includes:

  • Eating healthy foods. Choose foods lower in fat and calories and higher in fiber. Focus on fruits, vegetables, and whole grains.
  • Getting active. Aim for 150 or more minutes a week of moderate to vigorous aerobic activity, such as a brisk walk, bicycling, running, or swimming.
  • Losing weight. Losing a modest amount of weight and keeping it off can delay the progression from prediabetes to type 2 diabetes. If you have prediabetes, losing 7% to 10% of your body weight can reduce the risk of diabetes.
  • Avoiding inactivity for long periods. Sitting still for long periods can increase your risk of type 2 diabetes. Try to get up every 30 minutes and move around for at least a few minutes.
For people with prediabetes, metformin (Fortamet, Glumetza, others), an oral diabetes medication, may be prescribed to reduce the risk of type 2 diabetes. This is usually prescribed for older adults who are obese and unable to lower blood sugar levels with lifestyle changes.

Mechanism of insulin resistance.


Similarity and dissimilarity between Penicillin and cephalosporin
Similarities
Both are antibiotics & act against Bacterial infections.
Diismilarities:
Penicillin has low cure rate than Cephalosporin.

A common cause for obesity in Bangladeshi people.
Obesity is a medical condition in which excess body fat has accumulated to the extent that it may have negative effects on health, leading to reduced life expectancy and/or increased health problems. Common cause for obesity in Bangladeshi people is Diet & Sedentary lifestyle.

Which receptor mutation occurs in obesity?
Various genetic conditions that feature obesity have been identified (e.g. leptin receptor mutations, melanocortin receptor mutations).

Main management for obesity.
  • Dieting and exercise
  • Anti-obesity drugs: With a suitable diet, anti-obesity drugs may be taken to reduce appetite or decrease fat absorption. Examples: Orlistat, lorcaserin, phentermine, and a combination of phentermine and topiramate.
  • Bariatric surgery
What is the difference between type1 and type 2 diabetes?
  • Type 1 diabetes is an autoimmune disease. It occurs when the insulin-producing islet cells in the pancreas are completely destroyed, so the body can’t produce any insulin.
  • In type 2 diabetes, the islet cells are still working. However, the body is resistant to insulin. In other words, the body no longer uses insulin efficiently.
  • Type 1 diabetes is far less common than type 2. It used to be called juvenile diabetes because the condition is typically diagnosed in early childhood.
  • Type 2 diabetes is more commonly diagnosed in adults, though we’re now seeing more and more children being diagnosed with this disease. It’s more commonly seen in those who are overweight or obese.

Cephalosporine  mechanisms
Cephalosporins are bactericidal agents and have the same mode of action as other beta-lactam antibiotics (such as penicillins). All bacterial cells have a cell wall that protects them. Cephalosporins disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell wall, which  causes the wall to break down and eventually the bacteria die. Peptidoglycan is a heteropolymeric component of the cell wall that provides rigid mechanical stability. The final transpeptidation step in the synthesis of peptidoglycan is facilitated by transpeptidases known as penicillin binding proteins (PBPs). PBPs bind to the D-Ala-D-Ala at the end of peptidoglycan precursors to crosslink the peptidoglycan.Cephalosporins mimic the structure of the D-Ala-D-Ala link and bind to the active site of PBPs, disrupting the cross-linking process. If the peptidoglycan fails to cross-link, the cell wall will lose its strength which results in cell lysis.

Cephalosporin কি ধরনের ড্রাগ?
Cephalosporins have a β-lactam ring structure like that of penicillins. They are the largest and most diverse family of β-lactam antibiotics.

fluoroquinolone কোন টাইপের ইনফেকশনে ব্যাবহার করা হয়?
They are used to treat urinary tract infections, respiratory infections (such as sinusitis, pneumonia, bronchitis), and skin infections.

Antidiabetic drug এর Classification
  • Biguanides
  • Thiazolidinediones
  • Alpha-glucosidase inhibitors
  • Sulfonylureas
  • Meglitinide analogs

NSAIDs এর কোন প্রকারটা ভালো?
Based on mechanism of action, NSAIDs are divided into two broad classes.
Conventional NSAIDs: Examples - Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Aspirin, Ketoprofen, Indometacin.
Selective Cox-2 inhibitors: Examples - Celecoxib, Rofecoxib, valdecoxib.
Selective COX-2 inhibitors better than conventional NSAIDs.

Paracetamol এর toxicity কি?
Paracetamol is remarkably safe in recommended doses, but because of its wide availability, deliberate or accidental overdoses are common.  
An overdose of paracetamol causes liver damage (hepatotoxicity). Single doses of paracetamol above 10 g, chronic doses over 6 g per day, or chronic doses over 4 g per day in patients with conditions which may increase susceptibility to paracetamol toxicity (e.g. alcoholism), can potentially cause liver damage. More rarely, paracetamol overdose can also cause severe kidney damage. The diagnosis of paracetamol overdose/toxicity include serum bilirubin, ALT, AST, and prothrombin time assay.

Examples of Beta-lactam antibiotics.
β-lactam antibiotics, including penicillins and cephalosporins, inhibit platelet aggregation responses, and some can induce a bleeding diathesis when given in high doses. These include carbenicillin, penicillin G, ticarcillin, ampicillin, nafcillin, cloxacillin, mezlocillin, oxacillin, and piperacillin.

Antidiabetic drugs
  • Sulfonylureas
  • Pioglitazone
  • Rosiglitazone
  • Acarbose miglitol
  • Ripaglinide
Why fever occurs? 
Fever occurs when the body temperature is increased over 100°F (37.8°C). Fever is not by itself an illness. It's usually a symptom of an underlying condition, most often an infection. Many experts believe that fever is a natural bodily defense against infection.

Mechanism of fluoroquinolone?
Fluoroquinolones inhibit bacterial growth by blocking their DNA replication pathway. During protein synthesis and DNA replication, double-stranded DNA needs to unwind into a single stranded structure, which allows for complementary base pairing to occur and synthesis of mRNA to proceed. DNA gyrase (DNA topoisomerase II) in the bacteria unwinds the bacterial DNA during DNA replication. Topoisomerase IV, on the other hand, is involved in the relaxation of the supercoiled circular DNA and separation of the inter-linked daughter chromosomes. In gram (+)ve bacteria, the main target for fluoroquinolones is DNA gyrase (topoisomerase II); in gram (-)ve bacteria, the primary target is 
topoisomerase IV. Fluoroquinolones inhibit these enzymes by binding to them, due to which the bacteria are unable to replicate or even synthesize proteins and eventually die.

NSAID'S vs Paracetamol
Comparison of Paracetamol with NSAIDs 
1. Unlike aspirin and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), paracetamol has no appreciable anti-inflammatory action. 
2. Paracetamol has analgesic properties comparable to those of aspirin. 
3. Aspirin and other NSAIDs commonly have detrimental effects on the stomach lining where prostaglandins serve a protective role, but paracetamol is safe. 
4. In recommended doses, paracetamol does not affect blood coagulation, or function of the kidneys. 
5. Paracetamol is safe in pregnancy, and does not affect the closure of the fetal ductus arteriosus as NSAIDs can. 
6. Like NSAIDs and unlike opioid analgesics, paracetamol has not been found to cause euphoria or alter mood in anyway. Both paracetamol and NSAIDs have the benefit of bearing a very low risk of addiction, dependence, tolerance and withdrawal.

COX1 vs COX2
Mechanisms of NSAIDs
Antibiotics classification
b lactam ki ki...tadeer majhe similarities
first invention করা penicillin এর নাম কি?
ay penicillin এখন কাজ করে না...ayat re ki bole
Steroid drugs er mechanism
Antidiabetic drugs
Kon anti-diabetic drugs er mechanism same
Sulfonylurea drugs er mechanism
Mammalian cell এ antibiotics এর ইফেক্ট আছে কিনা
Complications of obesity
Antidiabetic drug এর classification
Orlistat drug কেনো ব্যাবহার করা হয়?

Friday, March 15, 2019

এই ৫ ঘরোয়া টোটকায় রক্তে চিনি কমবেই, মিলিয়ে নিন!

এই ৫ ঘরোয়া টোটকায় রক্তে চিনি কমবেই, মিলিয়ে নিন!

ডায়াবেটিস পুরোপুরি নিরাময় করা সম্ভব নয়। তবে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে স্বাভাবিক জীবনযাপন করা যায়। কিছু প্রাকৃতিক উপাদানের মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব। তবে এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে আপনাকে সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।



এই সময় জীবনযাপন ডেস্ক: ডায়াবেটিস ইদানীং খুবই সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে। ডায়াবেটিস সাধারণত দুই ধরনের। টাইপ ১ ডায়াবেটিস ও টাইপ ২ ডায়াবেটিস। টাইপ ১ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে ইনসুলিন উৎপন্ন হয় না। অন্যদিকে, টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে পর্যাপ্ত ইনসুলিন উৎপন্ন হয় না অথবা উৎপন্ন হলেও সঠিকভাবে কাজ করে না। কিন্তু ডায়াবেটিসের লক্ষণ বুঝতে পারলে ঘরোয়া উপায়ে এর প্রতিকার সম্ভব।

ডায়াবেটিসের সাধারণ কিছু লক্ষণ হল, ক্লান্তি, ওজন কমে যাওয়া, অনেক বেশি তেষ্টা, ঘন ঘন প্রস্রাবের প্রবণতা, কাটা স্থান বা ক্ষত শুকোতে সময় লাগা এবং ঝাপসা দৃষ্টি।

ডায়াবেটিস পুরোপুরি নিরাময় করা সম্ভব নয়। তবে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে স্বাভাবিক জীবনযাপন করা যায়। কিছু প্রাকৃতিক উপাদানের মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব। তবে এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে আপনাকে সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। এক ঝলকে দেখে নিন কী খেলে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে থাকবে।

করলা

করলা ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। কারণ এটি রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে পারে। ইনসুলিনের নিঃসরণ বৃদ্ধিতে সাহায্য করে করলা। দুই বা তিনটি করলার বীজগুলি ফেলে দিয়ে রস বের করে নিন। করলার রসের সঙ্গে জল মিশিয়ে প্রতিদিন সকালে খালি পেটে খান।

দারচিনি

যাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস আছে তাদের জন্য দারচিনি খুবই উপকারী। এটি অগ্নাশয়ের ইনসুলিন উৎপাদনের প্রক্রিয়াকে উদ্দীপ্ত করে এবং রক্তের সুগার লেভেল কমায়। দারচিনির গুঁড়ো চা, জল বা অন্য পানীয়ের সঙ্গে মিশিয়ে পান করতে পারেন।

অ্যালোভেরা

অ্যালোভেরা জেলে ফাইটোস্ট্যারলস নামক শক্তিশালী উপাদান থাকে যা ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, ফাইটোস্ট্যারলসের অ্যান্টিহাইপার গ্লাইসেমিক প্রভাব আছে যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের জন্য উপকারী। হলুদ, তেজপাতা ও অ্যালোভেরা জেল জলের সঙ্গে মিশিয়ে দিনে দুবার পান করুন।

আম পাতা

৩-৪ টি আম পাতা জলে ফুটিয়ে নিন। প্রতিদিন সকালে এই মিশ্রণটি খেলে ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা কমে। আম পাতা শুকিয়ে গুঁড়া করে রাখতে পারেন। দিনে দুবার আধা চামচ করে এই আম পাতার গুঁড়ো খেতে পারেন।

মেথি

ডায়াবেটিসের সবচেয়ে ভালো একটি প্রতিকার হচ্ছে মেথি। ২ টেবিল চামচ মেথি বীজ ১ গ্লাস জলে ভিজিয়ে রাখুন সারা রাত। সকালে মেথি বীজ-সহ জল পান করুন। মেথি বীজের জৈব উপাদান ইনসুলিনকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও এতে উচ্চ মাত্রার ফাইবার থাকে বলে স্টার্চকে গ্লুকোজে পরিণত হওয়ার প্রক্রিয়াকে ধীর করে যা ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের সাহায্য করে।

Sunday, March 10, 2019

ডায়াবেটিস হয়েছে বুঝবেন কী করে?

ডায়াবেটিস হয়েছে বুঝবেন কী করে?

সঠিক সময়ে শারীরিক লক্ষণগুলো চিহ্নিত করে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে নিশ্চিত হতে পারলে দ্রুত চিকিৎসার মাধ্যমে দীর্ঘ স্বাভাবিক জীবন পাওয়া সম্ভব। ডায়াবেটিসের প্রাথমিক উপসর্গগুলি এক নজরে দেখে নেওয়া যাক।





১। পিপাসা ও প্রস্রাবের মাত্রা বৃদ্ধি-


পিপাসা বেড়ে যাওয়া বা ঘনঘন প্রস্রাবের বেগ পাওয়ার সমস্যা দুটি ডায়াবেটিস রোগের ক্ষেত্রে খুবই সাধারণ লক্ষণ। সাধারণত, একজন সুস্থ মানুষ সারাদিনে ৬-৭ বার প্রস্রাব করেন। পরিবেশ বা পরিস্থিতি পরিবর্তনে দিনে ৪-১০ বার প্রস্রাবকেও স্বাভাবিক ধরা হয়। তার বেশি হলেই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

২। ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া-

ডায়াবেটিসের তিনটি প্রধান লক্ষণের মধ্যে অন্যতম হল ক্ষুধা বেড়ে যাওয়া। বারবার খাবার খাওয়ার পরেও একটা খিদে খিদে ভাব থেকেই যায়। এমন হলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত্।

৩। অবসাদ বা ক্লান্তি বোধ-

পর্যাপ্ত ঘুমের পরেও যদি সারাদিন অস্বাভাবিক ক্লান্ত বোধ করেন তাহলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। কারণ ডায়াবেটিসের ফলে শরীর পর্যাপ্ত গ্লুকোজ পায় না। পাশাপাশি অতিরিক্ত প্রস্রাবের ফলে শরীরে পানির ভারসাম্য নষ্ট হয়। তাই শরীর ক্লান্ত ও অবসাদগ্রস্ত হয়ে পড়ে।

৪। অস্বাভাবিকভাবে ওজন হ্রাস-

খাদ্যাভ্যাসে কোনও ধরনের বিশেষ পরিবর্তন বা শরীরচর্চা ছাড়াই অস্বাভাবিকভাবে ওজন কমে যাওয়া ডায়াবেটিসের একটি অন্যতম লক্ষণ। ডায়াবেটিসের ফলে শরীর পর্যাপ্ত গ্লুকোজ পায় না। শরীরে প্রয়োজনীয় শক্তির ঘাটতি দেখা দেয়। আর সেই ঘাটতি পূরণের জন্য শরীর তার ফ্যাট ব্যবহার করা শুরু করে। ফলে শরীর ক্রমশ দুর্বল হয়ে পড়ে, ওজন কমতে থাকে।

৫। অস্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি-

দৃষ্টি হঠাৎ করে যদি অস্পষ্ট বা ঝাপসা হতে থাকে এবং তার জন্য যদি চোখের কোনও সমস্যা না থাকে, তবে বুঝতে হবে ডায়াবেটিসের সমস্যার জন্যই এমনটা হচ্ছে। শরীরের অভ্যন্তরে তরলের মাত্রার তারতম্য হওয়ায় চোখ ফুলে যায়। ফলে দৃষ্টি হঠাৎ করে অস্পষ্ট বা ঝাপসা হতে থাকে। এমন হলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

৬। ক্ষতস্থান নিরাময় হতে সময় লাগা-

শরীরের যে কোনও কাটা-ছেড়া ও ক্ষতস্থান শুকতে বা সেরে উঠতে যদি অনেক বেশি সময় লাগে তবে তা ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণ হিসেবে বিবেচিত হয়। এমন হলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

Saturday, March 02, 2019

Goodbye Diabetes || ডায়াবেটিসকে চিরবিদায়

ডায়বেটিস গুডবাই!



ডায়বেটিস কি এটি পরিষ্কার জানলে রোগটি থাকার কথা নয়। এটির ডেফিনিশন খুবই সরল। দেহ রক্তে গ্লুকোজ এর বেশী পরিমান উপস্থিতিকে ডায়বেটিস বলে। গ্লুকোজ হচ্ছে দেহ কোষের খাবার সুতরাং গ্লুকোজ রক্তেই থাকবে এটিই স্বাভাবিক। এ গ্লুকোজ থেকেই দেহ কোষ শক্তি উৎপাদন করে। এ জন্য গ্লুকোজকে বলে দেহ কোষের জ্বালানী। সৃষ্টিকর্ত্তা এ রহস্য জানতেন তাই প্রকৃতির সকল খাবারে গ্লুকোজ রেখে দিয়েছেন। অামরা যখনই কোন খাবার খাই সে খাবার ভেঙ্গে দেহে গ্লুকোজ তৈরি হয়। এ গ্লুকোজ পাকস্থলী থেকে লিভারে যায়, লিভার থেকে হার্টে অাসে। হার্ট পাম্প করে সেটি সাড়া দেহ রক্তে ছড়িয়ে দেয়। দেহ রক্ত থেকে এটি কোষের ভিতর প্রবেশ করে। কোষ এটি থেকে শক্তি তৈরি করে। অামাদের দেহবল মূলতঃ গ্লুকোজ পোড়া শক্তি। অার এ শক্তি ব্যবহার করেই দেহ অঙ্গ পরিচালিত হয়। দেহের লক্ষ লক্ষ প্রানরাসায়ন ক্রিয়া সম্পন্ন হয় এ শক্তি থেকেই। এ গ্লুকোজ পুড়ে গিয়ে দেহ কোষে তিনটি পদার্থ তৈরি হয়ে দেহ থেকে বেড়িয়ে যায়। এ পদার্থগুলো হচ্ছে পানি,কার্বনডাইঅক্সাইড ও শক্তি (এটিপি)। অতিরিক্ত পানি মুত্র দিয়ে বের হয়,কার্বনডাইঅক্সাইড শ্বাস ফেলার মাধ্যমে এবং শক্তি দেহে ব্যবহৃত হয়। এ ভাবে খাদ্য থেকে অাসা গ্লুকোজ রক্তে প্রবেশ করে,রক্ত থেকে কোষে এবং সে গ্লুকোজ পানি,কার্বনডাইঅক্সাইড ও শক্তি তৈরির মাধ্যমে দেহ থেকে নিঃশেষ হয়। এ প্রক্রিয়াটি সঠিক ভাবে সম্পন্ন হলে দেহ রক্তে অতিরিক্ত কোন গ্লুকোজ থাকার কথা নয়। দেহ রক্তে গ্লুকোজ অাসবেই কারন এটি কোষের খাবার। এটিকে কোন ভাবেই অাটকানো যাবেনা।
তাহলে রক্তে পরিমানের বেশী গ্লুকোজ তখনেই থাকবে যখন রক্তের গ্লুকোজ কোষের ভিতর ঢুকতে পারেনা। রক্তে পরিমানের বেশী গ্লুকোজ থাকা উচিত নয়। এতে রক্তের ঘনত্ব বেড়ে যায়। দেহে রক্ত পরিবহন রক্তনালীর দৈর্ঘ প্রায় দেড়লাখ কিলোমিটার। হার্ট থেকে উত্থিত এ নালী দেহের শেষ প্রান্তে পৌঁছে সেখান থেকে অন্যনালী পথে অাবার হার্টে ফিরে অাসে। দেহের শেষ প্রান্তের রক্তনালী খুবই চিকন কয়েক মাইক্রোন (১ মাইক্রোন ১ মিটারের ১০ লক্ষ ভাগের ১ ভাগ)। এ চিকন রক্তনালী দিয়ে ঘন রক্ত প্রবেশ সহজ হয়না ফলে অঙ্গগুলোর শেষ প্রান্তে কোষের অক্সিজেন ও পুষ্টি( কোষের ৬টি পুষ্টি ১) এমাইনোএসিড ২) ফ্যাটিএসিড ৩) গ্লুকোজ ৪) ভিটামিনস ৫) মিনারেলস ৬) পানি) পৌছাতে পারেনা। এ অক্সিজেন ও পুষ্টি ছাড়া কোষ বাঁচেনা এর সল্পতায় দেহে অসংখ্য রোগ হবে এটিইতো স্বাভাবিক ঘঠনা।
দেহের এ সমস্যা সমাধানের জন্য রোগীরা যাচ্ছে অাধুনিক ডায়বেটিস রোগ বিশেষজ্ঞের কাছে।একটু জেনে নেই তিনি কি কি সর্বনাশ করছেন ডায়বেটিস ড্রাগ প্রয়োগ করে।
ডায়বেটিস চিকিৎসায় মুখে খাওয়ার ব্যবহৃত প্রধান ড্রাগগুলোর হচ্ছে; গ্লিকাজাইড, গ্লিমেপাইরাইড,মেটফরমিন ও ভিলডাগ্লিপটিন(গ্যালভাস)। এ নাম গুলো ড্রাগের মুল নাম (জেনেরিক নেইম)। পৃথিবীতে যত ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানী অাছে প্রত্যেকর নিজস্ব ব্র্যান্ডে এ ড্রাগগুলোর হাজার নামে বাজারে পাওয়া যায়। সংক্ষেপে এ ড্রাগগুলোর মুড অব একশন নিয়ে সামান্য অালোকপাত করব এটি বুঝার জন্য যে, এ ড্রাগগুলো ডায়বেটিস (গ্লুকোজ) নিয়ন্ত্রন করতে গিয়ে কি ভয়ংকর ভাবে দেহটাকে অারও বিপদাপন্ন করে তুলে।
গ্লিকাজাইড ও গ্লিমেপাইরাইড এ ড্রাগ দুটির একই কাজ। অর্থাৎ ড্রাগ দুটি প্যানক্রিয়াসের বিটাসেল (এটি ইন্স্যুলিন তৈরি করে) কে ইন্স্যুলিন নিঃসরনে ফোর্স করে। এ জোর করে ইন্স্যুলিন নিঃসরনে বাধ্য করার কারনে ধীরে ধীরে বিটাসেল দুর্বল হতে থাকে।
মেটফরমিন এ ড্রাগটি লিভারের সঞ্চিত গ্লুকোজ (গ্লাইকোজেন) কে ভাঙ্গতে বাঁধা দেয়। এছাড়া এ ড্রাগটি কোষের ইন্স্যুলিন ধরার (সেনসিটিভিটি) ক্ষমতাকে বাড়িয়ে দেয়। পাকস্থলীতে খাদ্য থেকে তৈরিকৃত গ্লুকোজ রক্তে যেতে বাঁধা দেয়। ক্ষতিকারক দিক হলো দেহের প্রয়োজন মুহূর্তে লিভারে সঞ্চিত গ্লুকোজ না ভাঙ্গার কারনে সুগার লেভেল কমে দেহের বিপদ ঘটাতে পারে এবং লিভারের ক্ষতি বাড়তে পারে। ইন্সুলিন সেনসিটিভিটি বাড়ার কারনে দেহের ইন্সুলিন রেজিস্ট্যান্স তৈরি হতে পারে।
ভিলডাগ্লিপটিন (গ্যালভাস) এ ড্রাগটি প্যানক্রিয়াসের বিটাসেলের ইন্স্যুলিন নিঃসরনে ফোর্স করে এবং প্যানক্রিয়াসের অালফাসেলের গ্লুকাগন (ইন্সুলিন এর বিপরীতে কাজ করে) কে বাঁধা দেয় যাতে লিভারের সঞ্চিত গ্লাইকোজেন ভেঙ্গে গ্লুকোজে পরিনত না হতে পারে।
এভাবে উপরিউক্ত ড্রাগগুলোর নানামুখী তৎপরতায় রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমান নিয়ন্ত্রন রাখে। প্রশ্ন হচ্ছে কোষের জ্বালানি গ্লুকোজকে নিয়ন্ত্রন করে ডায়বেটিস এর চিকিৎসায় এ ড্রাগগুলো অসুস্থ্য দেহ কোষকে কিভাবে সুস্থ্য করে? একটু মনযোগ দিয়ে দেখলে বুঝবেন প্রতিটি ড্রাগ ধীরেধীরে অসুস্থ্য দেহ কোষকে অারও অসুস্থ্য করে তুলে। কারন রোগটি ছিল দুর্বল দেহ কোষের যা গ্লুকোজকে ঠিকমত কাজে লাগাতে পারছিলনা।
এবার সামান্য অালোচনা করব দেহে ইন্সুলিন ইনজেকশান এর কার্যকারীতা নিয়ে। ডায়বেটিস রোগীদের মগজে ঢুকিয়ে দেয়া হয়েছে ডায়বেটিস চিকিৎসায় এখন ইন্সুলিন ইনজেকশান খুবই নিরাপদ ও কার্যকরী চিকিৎসা। বিষয়টি যে কত ভুল তা একটু মনযোগ নিয়ে বুঝার চেষ্টা করুন।
প্রথম কথা হচ্ছে দেহের প্রয়োজনেই দেহের বিটাসেল দেহে ইন্সুলিন তৈরি করে। ইন্স্যুলিন হচ্ছে একটি প্রোটিন। এ প্রোটিনটি অর্থাৎ ইন্স্যুলিন এর প্রধান ৩ টি কাজ। প্রথম কাজ হচ্ছে রক্ত থেকে কোষের ভিতর গ্লুকোজ পরিবহন করা, দ্বিতীয় কাজ হচ্ছে অতিরিক্ত অব্যবহৃত গ্লুকোজকে চর্বিতে পরিনত করে পেট এবং উরুতে জমা করা,তৃতীয় কাজ হচ্ছে অতিরিক্ত গ্লুকোজকে লিভারে সঞ্চয় করা। এভাবে দেহের গ্লুকোজের ব্যবস্থাপনার দায়িত্বে রয়েছে ইন্সুলিন। এজন্য দেহে ইন্সুলিন উৎপাদন ঘাটতি হলে রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমান বেড়ে যায়।
দেহের ইন্স্যুলিন এর ঘাটতি হলে বাইর থেকে ইন্সুলিন নিতে হবে এতে কোন দ্বিমত নাই। বিজ্ঞানের সাধারন জ্ঞানে যতটুকু জানি দেহে খুব তাড়াতাড়ি ইন্স্যুলিন ভান্ডার নিঃশেষ হয়না। বিটাসেলের ইন্স্যুলিন তৈরি ক্ষমতা রয়েছে প্রায় ১ হাজার বৎসর। প্রথমটি হচ্ছে বিটাকোষের ইন্সুলিন তৈরির ক্ষমতা অাছে কিন্তু তৈরি কম করছে বা একে বারেই করছেনা। অন্যটি হচ্ছে বিটাসেল ইন্স্যুলিন তৈরির ক্ষমতা একেবারই হারিয়ে ফেলেছে,এ ক্ষেত্রে বাইর থেকে ইন্স্যুলিন নিতে হবে। এটি নিশ্চিত না হয়ে যদি ইন্সুলিন নেয়া শুরু হয় তবে সক্রিয় বিটাকোষের ক্ষমতা স্থায়ী ভাবে নষ্ট হতে পারে।
সুতরাং রক্তে বেশী গ্লুকোজ দেখা গেলেই ইন্সুলিন নিতে হবে এটি একেবারেই অযৌক্তিক।
এভাবে দীর্ঘ দিন ইন্স্যুলিন গ্রহনের কারনে দেহে ডায়বেটিস স্থায়ী নিবাস গাড়ে। বাইরের ইন্স্যুলিনও এক সময় এসে অকার্যকর হয় কারন ইন্সুলিন এর প্রধান কাজ হচ্ছে কোষের ভিতর গ্লুকোজ বহন করে নিয়ে যাওয়া। কিন্তু বিপত্তি হচ্ছে কোষ অাবরনী। ইন্স্যুলিন ধরার জন্য কোষ অাবরনীতে একটি রিসেপ্টর (প্রোটিন) অাছে। এ প্রোটিন যদি ড্যামেজ থাকে তবে গ্লুকোজ বহনকারী ইন্সুলিন কোষের ভিতর ঢুকতে পারেনা। সুতরাং এটি পরিষ্কার দেহে ইন্সুলিন প্রতিরোধী হয়েও রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রনহীন হতে পারে।
উপরিউক্ত অালোচনায় এটি একেবারেই পরিষ্কার যে, মুখে খাওয়া ড্রাগ ও ইন্স্যুলিন ইনজেকশান করার মাধ্যমে ডায়বেটিস এর যে চিকিৎসা চলছে এটি রোগীদের দীর্ঘ মেয়াদি জটিল রোগের সূচনা করছে।
সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক পুষ্টি ব্যবস্থাপনা ও শারীরিক ব্যায়ামের মাধ্যমে ডায়বেটিস থেকে রেহাই পাওয়া সম্ভব। এ উপায়ে কিভাবে ডায়বেটিস থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব সে বিষয়ে সংক্ষিপ্ত অালোচনা করব।
উপরিউক্ত অালোচনা থেকে এটি অন্তত বুঝা গেল দেহ রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ কেন থাকে। গ্লুকোজ কোষের খাবার। কোষ গ্লুকোজ খেতে পারছেনা,চর্বিতে পরিনত হতে পারছেনা বা লিভারে গ্লাইকোজেনে সঞ্চিত হতে পারছেনা।তাহলে গ্লুকোজ কোথায় যাবে? স্বাভাবিক নিয়মে রক্তেই ভেসে বেড়াবে। অবশ্যই রক্তে বেশী মাত্রায় গ্লুকোজ থাকা মোটেই উচিত নয়। এতে রক্তের ঘনত্ব বেড়ে দেহের রক্ত চলাচল ব্যহত হয়। অার এখান থেকেই শুরু হয় নানা দেহ অঙ্গের অসুস্থ্যতা।
তাহলে রক্তের অতিরিক্ত গ্লুকোজ যেটিকে ডায়বেটিস নামে ডাকা হচ্ছে সেই যীশুখ্রিষ্ট এর জন্মেরও ১৫০০ বছর অাগ থেকে। ডায়বেটিস একটি গ্রীক শব্দ যার অর্থ টু পাস থ্রু( to pass through)। মিলিটাস ল্যাটিন শব্দ যার অর্থ হানি বা মধু। এক কথায় ডায়বেটিস অর্থ হানি ইউরিন। অর্থাৎ মিষ্টিযুক্ত মুত্র। সাধারনত মুত্র দিয়ে গ্লুকোজ বেড় হয় না(খুব কম)। রক্তে বেশী মাত্রায় গ্লুকোজ থাকলে তার কিছুটা মুত্রের মাধ্যমে বেড় হয়।
ডায়বেটিস শব্দটিই বিশ্ব জুড়ে সর্বমহলে প্রচলিত শব্দ। ডায়বেটিস (রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ) এর প্রাকৃতিক চিকিৎসা সমাধান নিয়ে কথা বলব।
ডায়বেটিস সমস্যা হচ্ছে রক্তে পরিমানের চেয়ে বেশী গ্লুকোজ। অার এর কারনে দেহ অঙ্গে নানা উপসর্গ ও রোগ হয়। অার রোগী, ডাক্তার একে বলছেন ডায়বেটিস রোগী ও রোগ। অথচ একটি জায়গায় সমাধান দিতে পারলে বাকী অন্যান্য সব রোগের কিন্তু সমাধান হয়ে যায়। অার সেটি দীর্ঘ অালোচনা থেকে একেবারেই পরিষ্কার হয়েছে। সেটি হচ্ছে কোষের খাবার গ্লুকোজ কোষকে দিয়েই খাওয়াতে হবে প্রাকৃতিক ভাবে, জোর করে নয়।
কোষ যেহেতু গ্লুকোজ ছাড়া বাঁচেনা, সেহেতু কোষকে দিয়েই এর সমাধান করা সম্ভব। যদি কোষ গ্লুকোজ গ্রহনে একেবারেই অসমর্থ হয় তবে বুঝতে হবে এ দেহকে বাঁচিয়ে রাখার অার কোন সুযোগ নাই।
দেহ রক্তে অতিরিক্ত গ্লুকোজ অপসারনে নিন্মে উল্লেখিত পদক্ষেপ গ্রহন করলে প্রাকৃতিক নিয়মেই গ্লুকোজ ব্যবহার হয়ে যাবে:
১) পরিমানের বেশী কার্বোহাইড্রেট (ভাত,রুটি,শাকশবজি,ফলমুল) খাওয়া বন্ধ করতে হবে। গবেষনায় জানা গেছে একজন পূর্ণবয়স্ক ৬৫/৭০ কেজি ওজন মানুষের ২৪ ঘন্টা গ্লুকোজ চাহিদা ১৮০ গ্রাম যা ৩০০ গ্রাম কার্ব খাবারের সমান। কারন যত বেশী খাবেন তত বেশী গ্লুকোজ তৈরি হবে। অতিরিক্ত গ্লুকোজ ব্যবস্থাপনার জন্য অতিরিক্ত ইন্সুলিন ব্যয় হবে। এতে বিটাসেলের উপর চাপ পড়ে। বিটাসেলের কার্যকারীতা কমার পেছনে দীর্ঘদিন অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহন দায়ী।
২) টানা ২৪ ঘন্টা উপোষ করলে দেহের সব গ্লুকোজ ব্যবহার হয়ে যায়। গ্লুকোজ ব্যবহার হয়ে যাওয়ার কারনে প্রাকৃতিক ভাবেই ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রনে অাসে। উপরের নিয়ম মেনে পরিমান মত কার্ব গ্রহন করলে ডায়বেটিস ফিরে অাসবেনা।
৩) প্রোটিন ৩৫ গ্রাম ও ফ্যাট ৩৫ গ্রামের বেশী খাওয়া যাবেনা। সব এধরনের ভাজাপোড়া ও বেকারী খাবার বর্জন করতে হবে। প্রোটিন এর উৎস হিসাবে পশুর মাংশকে কম অগ্রাধিকার দিতে হবে।
৪) বিশেষজ্ঞের পরামর্শে কিছু মেডিসিনাল সেলুলার ফুড খাবারেের তালিকায় যুক্ত করতে হবে।
৫) প্রতিদিন ৪৫ মিনিট থেকে ১ ঘন্টা ঘামঝরা এরোবিক ব্যায়াম করতে হবে। ব্যায়াম করলে দেহের রক্ত চলাচল এর গতি বাড়ে। এতে দেহ কোষে অক্সিজেন ও পুষ্টি সরবরাহ বৃদ্ধি পায়। ব্যায়ামের কারনে দেহের তাপ বৃদ্ধি পায় এর ফলে ফ্রী রেডিক্যাল তৈরি হয়। এ ফ্রী রেডিক্যাল দেহকে জীবানু মুক্ত করে দেহকে ক্লীন রাখে।
কিভাবে ডায়বেটিস যাবে?
এ প্রক্রিয়ায় দেহ কোষ শক্তিশালী হবে ফলে কোষের গ্লুকোজ গ্রহন ক্ষমতা বেড়ে যাবে। রক্তে বেশী গ্লুকোজ জমা থাকবেনা।
দুর্বল, অসুস্থ্য ও বয়স্ক কোষগুলো দেহ থেকে বিদায় নিবে তদস্থলে তরুন ও সুস্থ্যসবল কোষের জন্ম হবে। ২০১৫ ও ২০১৬ সালে কোষের এ কৌশলটি অাবিষ্কারের জন্য বিজ্ঞানীরা নবেল পুরষ্কার পেয়েছিল।
অালোচনার উপসংহারে এটি বলা যায়, গ্লুকোজ দেহ কোষের খাবার(পুষ্টি)। গ্লুকোজ থেকে দেহ কোষ শক্তি তৈরি করে।এ শক্তি দেহের সকল কাজে ব্যবহার হয়। গ্লুকোজ থেকে শক্তি উৎপাদনের সময় দুটি বর্জ তৈরি হয়। পানি ও কার্বনডাইঅক্সাইড। পানি দেহে মিশে যায় ও অতিরিক্ত পানি মুত্র মারফত নিঃসরিত হয়। কার্বনডাইঅক্সাইড ফুসফুসের মাধ্যমে প্রশ্বাসের সাথে দেহ বেরিয়ে যায়। এ প্রক্রিয়ার ব্যাতয় ঘটলে রক্তের গ্লুকোজ রক্তে থেকে যায়। রক্তের ঘনত্ব বেড়ে যায়। অার এ জন্য দেহে যে সমস্যা তৈরি সেটিই ডায়বেটিস। দেহ কোষে সঠিক প্রাকৃতিক খাদ্যপুষ্টি ও অক্সিজেন সরবরাহে এ সমস্যা থেকে বেরিয়ে অাসা সম্ভব। অাধুনিক ড্রাগ সাময়িক ব্যবস্থাপনা দিতে পারে কিন্তু দীর্ঘ মেয়াদি জটিল শারীরিক সমস্যা তৈরি করে।
লেখাটি বারবার পড়ুন অামি নিশ্চিত অাপনি ডায়বেটিসে অাক্রান্ত হবেননা। যারা অাক্রান্ত হয়েছেন তারাও ডায়বেটিস থেকে মুক্ত থাকবেন। অাধুনিক ড্রাগ ব্যবহার করে কোন ভাবেই ডায়বেটিস সমস্যা থেকে বেড় হতে পারবেননা।